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quarta-feira, 22 de maio de 2013

Neonatologia - Sistema Respiratório - Questões


NEONATOLOGIA - SISTEMA RESPIRATÓRIO - QUESTÕES

1. Um Recém-nascido, termo, AIG, nascido por parto vaginal com APGAR 7 (1 minuto) e 8 (5 minutos) desenvolveu desconforto respiratório leve e foi colocado em suplementação de oxigênio. Radiografia de tórax revela TTRN (Taquipnéia Transitória do Recém-Nascido). O fluido pulmonar é absorvido após o nascimento principalmente por:
a) Linfáticos
b) Circulação aórtica
c) Veia cava superior
d) Circulação pulmonar
e) Veia cava inferior


2. Um recém-nascido termo foi admitido à UTI neonatal com desconforto respiratório leve. Presença de mecônio no líquido amniótico. APGAR 7 e 8 em 1 e 5 minunos respectivamente. O RN recebeu suplementação de oxigênio a 40% . Gasometria arterial: pH 7,34, PCO2 39, PO2 80. Radiografia de Tórax revela hiperinflação e fluidos na fissura. O diagnóstico mais provável é:
a) Aspiração de mecônio
b) Pulmões normais
c) Derrame pleural
d) Quilotórax
e) TTRN (Taquipnéia Transitória do Recém-Nascido)


3. Um RN é diagnosticado com Taquipnéia Transitória do Recém-Nascido (TTRN). A radiografia de tórax inclui todos os seguintes achados, exceto:
a)  Fluidos na fissura
b)  Hiperinflação em ambos pulmões
c)  Diafragma plano
d)  Padrão granular grosseiro
e)  Marcas vasculares pulmonares proeminentes


Respostas

Neonatologia - Sistema Respiratório - Respostas


NEONATOLOGIA - SISTEMA RESPIRATÓRIO - RESPOSTAS

1. Letra "d". Circulação pulmonar.

2. Letra "e". Fluidos na fissura e hiperinflação sugerem TTRN.

3. Letra "d". Padrão granular grosseiro sugere aspiração de fluido amniótico intra-útero devido sofrimento   fetal. Ocasionalmente, fluido pleural é presente na TTRN.

Bronquiolite aguda - Questões


BRONQUIOLITE AGUDA

1. Organismo mais comum em bronquiolite aguda:
a) Influenza virus
b) Vírus Sincicial Respiratório (VSR)
c) Parainfluenza virus
d) Rhinovirus
e) Coxsackievirus


2. As seguintes condições podem causar uma doença pulmonar obstrutiva, exceto:
a) Aspiração de mecônio
b) Asma
c) Pneumotórax
d) Bronquiolite
e) Displasia broncopulmonar


Respostas

Bronquiolite aguda - Respostas


BRONQUIOLITE RESPOSTAS

1. Letra "b". VSR é o organismo mais comum em Bronquiolite aguda, responsável por aproximadamente 50% dos casos.

2. Letra "c". Na bronquiolite ocorre excesso de produção de muco, broncoespasmo, inflamação aguda e edema de mucosa. Todos esses aspectos causam obstrução dos bronquíolos. Logo, Bronquiolite é uma causa de doença pulmonar obstrutiva crônica. Pneumotórax causa doença pulmonar restritiva.